Аттестационная Работа Постовой Медсестры Терапевтического Отделения
- Аттестационная Работа Процедурной Медсестры Терапевтического Отделения
- Аттестационная Работа Постовой Медсестры Терапевтического Отделения
- Аттестационная Работа Палатной Медицинской Сестры Терапевтического Отделения
Аттестационная работа палатной медицинской сестры терапии. Терапевтическое отделение — является лечебно-профилактическим отделением,.
Дипломная работа Анализ деятельности постовых медицинских сестер терапевтического отделения Введение должностной терапевтический медицинский сестра Учитывая особое внимание к проблемам качества оказания медицинской помощи пациентам, внедрение новых форм и методов организации лечебного процесса в клиническую практику ЛПУ приобретает приоритетное медико-социальное значение. Повышение уровня и качества оказания медицинской помощи населению стало основной целью при разработке модели реформирования сестринского дела. Реформа сестринского дела охватывает широкий круг проблем: организация и осуществление сестринского процесса, разработка нормативной базы деятельности сестринского персонала, сестринское образование, научные исследования в этой области и т.д. Основными направлениями инновационного процесса в сфере сестринской деятельности на настоящий момент являются: разработка и внедрение системы управления качеством сестринской помощи, внедрение новых сестринских технологий, разработка и внедрение стандартов качества оказания сестринской помощи, повышение культуры обслуживания пациентов, проведение научно-исследовательской работы в сфере сестринской деятельности, подготовка кадрового состава, повышение профессионального уровня медицинских сестер.
Старшая медсестра терапевтического отделения. В отделении работают 4 врачей. В терапевтических отделениях можно получить высококвалифицированную медицинскую помощь при заболеваниях сердца и легких, эндокринных и иммунных патологий. Процедурный постовой кабинет оснащен всем необходимым для квалифицированной работы медицинской сестры: кушетка, рабочий стол, стерильный стол, шкаф для хранения медикаментов, растворов для внутривенных вливаний; холодильник, где хранятся лекарственные препараты, шкаф для оказания неотложной помощи, емкости для обработки медицинского инструментария; бактерицидная лампа. Аттестационная работа старшей медсестры кардиологического отделения стационара (Документ).
Практически во всех развивающихся учреждениях здравоохранения внедряются новые направления деятельности (сосудистые отделения, отделения сестринского ухода, центры здоровья), в связи с этим появляются новые технологии в лечебно-диагностическом процессе (мультидисциплинарные бригады, сестринский процесс). Пациентам предоставляются новые медицинские услуги (паллиативная помощь), вносятся изменения по кадровому составу, появляются новые формы взаимодействия между пациентами и медицинским персоналом, врачами и медицинскими сестрами. Изменилась роль медицинской сестры в обществе, изменился и сам пациент.
Постовая сестра занимает ведущую роль в оказании качественной медицинской помощи пациенту, данную тему я считаю актуальной, так как постовая медицинская сестра играет важную роль в жизни больных. Постовая медсестра проводит наблюдение за состоянием больных и осуществляет за ними уход, а также выполняет назначения лечащего врача. Кормление лежачих больных также является обязанностью медицинской сестры. Актуальность: высококвалифицированная своевременная сестринская помощь способствует уменьшению сроков выздоровления пациента, снижает время пребывания в стационаре, повышает качество жизни пациентов. Цель: рассмотреть и проанализировать работу постовой медицинской сестры терапевтического отделения. Гипотеза: добросовестная, высококвалифицированная работа постовых медицинских сестер терапевтического отделения № Краевой клинической больницы №1 им. Профессора С.В.
Очаповского способствует ускорению выздоровления пациентов отделения и улучшению их качества жизни Практическая значимость заключается в том, что на уровне Краевой клинической больницы № 1 будет проведена оценка работы постовых медицинских сестер систематизированы знания и опыт, определены более совершенные стратегии сестринского ведения пациентов, которые могут способствовать повышению качества сестринского ухода за пациентами, и как следствие сохранению качества жизни и функциональной активности пациентов. Область исследования: работа постовых медицинских сестер различных отделений стационара Объект исследования: деятельность постовой медицинской сестры терапевтического отделения. Предмет исследования: постовая медицинская сестра, статистические данные. Задачи исследования: 1.
Провести анализ литературы по данной теме; 2. Изучить деятельность постовой сестры стационара 3. Доказать значимость работы постовой сестры в оказании помощи пациентам. Теоретические данные 1.1 Струк тура терапевтического отделения Больные терапевтического профиля подлежат госпитализации в терапевтическое отделение стационара. Лечебные отделения могут быть двух видов - общетерапевтическими, как правило в многопрофильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, неврологическими, гематологическими и др. Работа терапевтического отделения обеспечивается следующим медицинским составом. Заведующий отделением.
Палатные врачи. Старшая медицинская сестра. Медицинские сестры отделения (палатные медицинские сестры). Сестра-хозяйка. Процедурная медицинская сестра.
Младшие медицинские сестры. Санитарки-буфетчицы. Санитарки-уборщицы.
Устройство и оборудование терапевтического отделения От профиля и категории больницы зависит количество коек терапевтического отделения (25, 60, 80 и т.д.). Устройство терапевтического отделения предусматривает следующие лечебные и служебные помещения. Кабинет заведующего отделением. Ординаторская (кабинет врачей).
Аттестационная Работа Процедурной Медсестры Терапевтического Отделения
Кабинет старшей медицинской сестры. Палаты для больных.
Процедурные кабинеты. Манипуляционные кабинеты (клизменная). Ванная комната. Туалетные комнаты. Буфетная для раздачи пищи и столовая для больных.
Кабинет сестры-хозяйки. Холлы (для дневного пребывания больных и родственников). Бельевая для хранения чистого нательного и постельного белья. Помещение для мытья и стерилизации суден.
Помещение для хранения предметов уборки. Место для хранения оборудования для транспортировки больных. Устройство палат в лечебном отделении также предусматривает обязательный перечень оснащения. Функциональные кровати. Прикроватные тумбочки. Общий стол и стулья для больных.
Холодильник для хранения продуктов. Переносные ширмы. Индивидуальные электрические лампы.
Индивидуальная сигнализация для экстренного вызова медицинского персонала. Внутренний распорядок терапевтического отделения С правилами внутреннего распорядка стационара поступающих больных и их родственников знакомят ещё в приёмном отделении больницы. Они должны быть ознакомлены с основными позициями больничного режима: часами подъёма, сна, дневного отдыха («тихого часа»), приёма пищи, временем обхода врачей и осуществления лечебно-диагностических процедур, посещения больных родственниками, а также со списком продуктов, разрешённых и запрещённых для передачи больным. Стационарный режим. Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня. Обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности.
Психологический покой больного обеспечивают путём соблюдения следующих правил. Создание тишины в отделении: следует разговаривать негромко, не заниматься уборкой помещений во время дневного и ночного отдыха больных, не разрешать больным громко включать радио и телевизор. Создание спокойного интерьера: пастельные тона окраски стен, мягкая мебель в холлах, цветы. Соблюдение основных принципов медицинской этики. Необходимо требовать от больных соблюдения распорядка дня в отделении и не нарушать его самим: нельзя будить больного раньше установленного времени, необходимо вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 10 ч вечера были выключены радиоприёмники и телевизоры в палатах. Режим дня создаёт благоприятные условия для выздоровления больных, так как при его выполнении соблюдается режим питания больных, чётко выполняются лечебные назначения и санитарно-гигиенические мероприятия.
Важным элементом лечебно-охранительного режима выступает рациональное ограничение физической (двигательной) активности больных. В первую очередь это относится к тяжелобольным, страдающим, например, такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь в период обострения (гипертонический криз), инфаркт миокарда, тяжёлая сердечная недостаточность. В подобных случаях неадекватное повышение двигательной активности может привести к нежелательному увеличению функциональной нагрузки на тот или иной орган (сердце, головной мозг, печень). 3 Режим дня в отделении 7.00 -подъем. 7.00-7.30-измерение температуры тела. 7.30-8.00- утренний туалет 8.00-8.30- Раздача лекарств 8.30-9.30- Завтрак 9.30-12.00- Врачебный обход 12.00-14.00- Выполнение врачебных назначений 14.00-14.30- Обед 14.30-16.30- «Тихий час» 16.30-17.00- Измерение температуры тела 17.00-17.30- Послеобеденный чай 17.30-19.00- Посещение родственников 19.00-19.30- Раздача лекарств 19.30-20.00- Ужин 20.00-21.30- Свободное время 21.30-22.00- Вечерний туалет 22.00-7.00- Сон Постовая медицинская сестра Медицинская сестра - это медицинский работник, имеющий среднее специальное образование и относящийся к среднему медперсоналу.
Она является важным помощником врача в любом лечебно-профилактическом учреждении. В обязанности медицинской сестры входит осуществление сестринского процесса и выполнение врачебных назначений. К моменту приема дежурства пришедшей на работу постовой медицинской сестрой гигиенические процедуры и утренние медицинские назначения должны быть выполнены предыдущей сменой, палаты убраны и проветрены, грязное белье сдано сестре-хозяйке. В процедуру передачи дежурства на медицинском посту входят сдача и прием медицинского оборудования, медикаментов, медицинской документации, проверка санитарного состояния больных, палат, мест общего пользования, запасов чистого белья. Пришедшая на смену медицинская сестра вместе с заведующим отделением и старшей медицинской сестрой выслушивает отчет предыдущей медицинской бригады о вновь поступивших и тяжелых больных, о всех событиях, которые имели место за прошедшие сутки, и о тех поручениях, которые должны быть ею выполнены с утра. В течение дня дежурная постовая медицинская сестра, помимо своих медицинских обязанностей, связанных непосредственно с уходом за больными, пополняет и освежает запас медикаментов, хранящихся на посту, а также проверяет по историям болезней текущие медицинские назначения, сделанные врачами. Новые назначения вносятся ею на «доску назначений» взамен отмененных.
По «доске назначений», представляющей собой сетку, в которой соответственно фамилиям больных выписаны назначенные им медицинские и гигиенические мероприятия, сестры выполняют все необходимые процедуры - выдача лекарств, инъекции, сеансы физиотерапевтического лечения, лечебной гимнастики и проч. Постовая медицинская сестра выписывает из истории болезни на текущий день рецепты лекарств и диеты, назначенные больным. На основании этих рецептов и списка рационов старшая медицинская сестра делает заявку в аптеку и на центральную кухню больницы.
Бактериологический контроль за эпидемической обстановкой отделений подтверждает возможность передачи антибиотико-устойчивых штаммов стафилококка и другой патогенной флоры от одного больного другому путем контакта через руки ухаживающего персонала при недостаточном соблюдении асептики, несовершенной дезинфекции медицинского оборудования, а также при бациллоносительстве. Риск вторичного инфицирования ран тем больше, чем обширнее ожог. Поэтому так важно соблюдение персоналом строжайших мер асептики и постоянный контроль его на бациллоносительство. Ухаживая за больным, медицинская сестра должна каждый раз мыть руки проточной водой с мылом в течение 2 мин, а затем обеззараживать их бактерицидными препаратами (80% этиловый спирт; 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте; 0,5% раствор хлорамина).
Обработка рук раствором хлорамина производится в тазу в течение 2 мин (свежий раствор пригоден для 10 обработок). Не менее важным является строгое соблюдение правил очистки медицинских изделий типа зондов, катетеров, клизменных наконечников, пипеток, ножниц и других предметов. В ыписка больных должна проводиться в отдельном помещении После выписки больного кровать и прикроватную тумбочку протирают тряпкой, смоченной дезинфицирующим раствором, накрывают постельными принадлежностями, прошедшими обработку в дезкамере, и чистым бельем. Медицинская сестра, работающая на посту, должна следить за тем, чтобы детям не передавали мягких игрушек, не выдерживающих дезинфекционной обработки и не разрешенных по правилам больницы гостинцев. Приступая к раздаче пищи лежачим больным, дежурная медицинская сестра обязана надеть специальный халат, имеющий маркировку «для раздачи пищи». В обязанности постовой медицинской сестры, помимо ухода за больным ребенком, входят также контроль за работой младшего медицинского персонала (поддержание чистоты в палатах, соблюдение санитарно-гигиенического и эпидемического режима) и наблюдение за количеством, качеством и условиями хранения гостинцев, передаваемых детям 1.2 Оснащ ение рабочего ме ста постовой медицинской сестры Рабочее место медицинской сестры отделения (т.е.
Аттестационная Работа Постовой Медсестры Терапевтического Отделения
Палатной медицинской сестры) - сестринский пост. Оно должно быть оборудовано соответственно обязанностям медицинской сестры. Стол, настольная лампа, телефон.
Средства, обеспечивающие связь с тяжелобольными (световое табло, звонок, местная телефонная связь, список служебных телефонов). Шкаф для хранения медицинской документации.
Этому способствуют следующие важные функции электронного словаря. Приложение ABBYY Lingvo Tutor содержит ряд игровых упражнений,. Электронное приложение к УМК по английскому языку с аудиокурсом. Установка ABBYY Lingvo и ABBYY Lingvo Tutor на локальный компьютер. Начало работы. В состав УМК «Английский в фокусе» (“Spotlight”) 2-11). Электронное приложение abbyy lingvo spotlight 1. Spotlight 6 класс. Электронное приложение к учебникам для 2-11 классов. ABBYY lingvo;; Учебно-игровую программу для быстрого запоминания слов. Электронное приложение к учебнику, ABBYY Lingvo. Лучшая цена: 664.00 руб. Серия: Английский язык (Spotlight) ISBN: 978-5-09-026523-2.
Место для хранения инструментов и перевязочного материала. Место для хранения предметов для ухода за больными (термометры, грелки, посуда для сбора анализов и пр.). Место для хранения предметов, с помощью которых медицинская сестра осуществляет антропометрию. Передвижной столик для раздачи лекарственных средств. Пост палатной медицинской сестры обычно располагается в коридоре отделения.
Палатная медицинская сестра непосредственно работает на посту, выполняет врачебные назначения и проводит сестринский уход за больными. О бязанности постовой медицинской сестры. Общая оценка состояния больного (общее состояние, положение больного в постели, состояние сознания больного, антропометрия) и контроль за состоянием больных (термометрия, следование пульса и подсчёт ЧДД, измерение суточного диуреза с обязательной фиксацией полученных данных в соответствующей медицинской документации). Контроль за общим гигиеническим состоянием больного, в то числе осмотр на наличие педикулёза, наблюдение за личной гигиеной больного и чистотой в палатах, кварцевание палат. Организация (в том числе осуществление) ухода за больным оказание при необходимости первой доврачебной помощи.
Ведение медицинской документации, направление пациентов клинико-диагностические исследования по назначению врача. Осуществление сбора биологического материала для анализов контроль за своевременным получением результатов лабораторных исследований. Транспортировка, сопровождение больных на лечебные и диагностические процедуры и в палаты.
Контроль за выполнением больными режима питания и прав внутреннего распорядка. Контроль за работой младшего медицинского звена. Осуществление ежедневного контроля за обеспечением медицинского поста необходимыми лекарственными средствами предметами по уходу. Санитарно-просветительная работы среди больных, контроль посещением больных родственниками и соответствием лечебному режиму приносимых ими продуктов.
1.3 Должностны е инструкции медицинской сестры Должностные обязанности Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, фиксирует в журнале назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением больными назначений лечащего врача.
Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных. Выполняет назначения лечащего врача. Организует обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.
Аттестационная Работа Палатной Медицинской Сестры Терапевтического Отделения
Изолирует больных в агональном состоянии, вызывает врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий. Подготавливает трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, проверяет состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.
Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима посещений отделения. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты.
Ведет медицинскую документацию. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.